中药材厚朴是一味化湿药，为木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮。

厚朴的典型特征是什么？

厚朴性味苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。

厚朴苦燥泄降，辛散温通，入脾、胃、大肠经，既除胃肠之湿滞、食积，又理胃肠之气滞，故为治疗湿阻、食积、气滞所致脘腹胀满之要药。入肺经，能降气、除痰湿而平喘，为治咳喘痰多所常用。

本品具有燥湿消痰、下气除满的功能。用于湿滞伤中，脘痞吐泻，食积气滞，腹胀便秘，痰饮喘咳。

药材图片

图1 中药材厚朴

图2 中药材厚朴

厚朴的产地主要在哪里？

主产于四川、湖北、浙江。

厚朴的入药部位主要是哪里？

厚朴的入药部位：

木兰科植物厚朴Magnolia officinalis Rehd.et Wils.或凹叶厚朴Magnolia officinalis Rehd.et Wils.var.biloba Rehd.et Wils.的干燥干皮、根皮及枝皮。

4～6月剥取，根皮和枝皮直接阴干；干皮置沸水中微煮后，堆置阴湿处，“发汗”至内表面变紫褐色或棕褐色时，蒸软，取出，卷成筒状，干燥。

厚朴入药部位的性状特点：

干皮呈卷筒状或双卷筒状，长30～35cm，厚0.2～0.7cm，习称“筒朴”；近根部的干皮一端展开如喇叭口，长13～25cm，厚0.3～0.8cm，习称“靴筒朴”。

外表面灰棕色或灰褐色，粗糙，有时呈鳞片状，较易剥落，有明显椭圆形皮孔和纵皱纹，刮去粗皮者显黄棕色。

内表面紫棕色或深紫褐色，较平滑，具细密纵纹，划之显油痕。质坚硬，不易折断，断面颗粒性，外层灰棕色，内层紫褐色或棕色，有油性，有的可见多数小亮星。

气香，味辛辣、微苦。根皮（根朴）呈单筒状或不规则块片；有的弯曲似鸡肠，习称“鸡肠朴”。质硬，较易折断，断面纤维性。枝皮（枝朴）呈单筒状，长10～20cm，厚0.1～0.2cm。质脆，易折断，断面纤维性。

史书古籍中是如何记载厚朴的？

《名医别录》：“温中益气，消痰下气，治疗霍乱及腹痛胀满，胃中冷逆，胸中呕逆不止，泄痢淋露，除惊，去留热，心止烦满，厚肠胃。”

《本草正》：“治霍乱转筋，消痰下气，止咳嗽呕逆吐酸，杀肠脏诸虫，宿食不消，去结水，破宿血，除寒湿泻痢，能暖脾胃，善走冷气。”

厚朴具有燥湿消痰，下气除满的功能。

厚朴的主要功效和临床应用是什么？

厚朴用于湿滞伤中，脘痞吐泻，食积气滞，腹胀便秘，痰饮喘咳。

湿阻中焦证

常与苍术、陈皮、甘草等同用。

胃肠积滞胀满

• 治胃肠积滞之便秘腹胀，常与大黄、枳实同用。
• 治热结便秘，腹满胀痛，常与大黄、芒硝、枳实同用。

痰饮喘咳

• 治痰湿内阻，肺气壅逆之喘咳胸闷，每与苏子、陈皮、半夏等同用。
• 治寒饮化热、咳嗽喘逆、喉间痰声漉漉、烦躁不安，常与麻黄、石膏、杏仁等同用。
• 治宿有喘病，复感风寒，表证未解而微喘者，可与桂枝、杏仁、生姜等同用。

厚朴还有什么其他功效？

在我国传统饮食文化中，一些中药材在民间往往作为食材广泛食用，即按照传统既是食品又是中药材的物质（即食药物质）。根据国家卫健委、国家市场监督管理总局发布的文件，厚朴在限定使用范围和剂量内可作为药食两用。

厚朴常用药膳方选如下：

• 脘腹气滞痞胀，噫气少食：柠檬10g，香附10g，厚朴10g。水煎服。
• 病后浮肿：选鸭之年久者，加厚朴蒸食之，极有效。唯体虚者勿服。
• 恶寒发热，头痛无汗，腹痛吐泻：白扁豆（微炒）、厚朴（去皮，姜汁炙）、香薷（去土）各6g，煎服，每日1剂。

含有厚朴的复方制剂有哪些？

厚朴麻黄汤

宣肺降逆，化饮止咳。咳而脉浮者。证见咳嗽喘逆, 胸满烦躁，咽喉不利，痰声漉漉，苔白滑。

桂枝加厚朴杏子汤

解肌发表，降气平喘。主治宿有喘病，又感风寒而见桂枝汤证者。

厚朴排气合剂

行气消胀，宽中除满。用于腹部非胃肠吻合术后早期肠麻痹，症见腹部胀满，胀痛不适，腹部膨隆，无排气、排便，舌质淡红，舌苔薄白或薄腻。

厚朴温中汤

行气除满，温中燥湿。主治脾胃寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉沉弦。

厚朴七物汤

解肌发表，行气通便。主治外感表证未罢，里实已成。腹满，大便不通，发热，脉浮而数。

平胃散

燥湿运脾，行气和胃。主治湿滞脾胃证。脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓。

大承气汤

峻下热结。主治阳明腑实证，热结旁流证，里热实证之热厥、痉病或发狂等。

小承气汤

轻下热结。主治阳明腑实轻证。谵语潮热，大便秘结，胸腹痞满，舌苔老黄，脉滑而疾；或痢疾初起，腹中胀痛，里急后重者。

关于厚朴的现代研究进展

本品有调节胃肠功能、抗病原微生物、抗炎镇痛等多种药理作用。

厚朴具有燥湿消痰，下气除满的功能。厚朴一般使用厚朴饮片，煎服。具体用药请遵医嘱。

如何正确使用厚朴？

厚朴煎汁内服时，常用量为3～10g。一般内服都不生用。

厚朴经不同炮制方法，可生产厚朴、姜厚朴等中药材饮片。不同炮制方式作用功效不同，但用药方法一致，具体用药请遵医嘱。

厚朴一般多入汤剂，煎汁服用，也可以制成散剂或丸剂服用。但中药材的使用须辨证论治，应在专业中医指导下使用，不可自行随意使用，更不可随意听信中药偏方和广告宣传。

常见中药配伍如下：

厚朴配积实：厚朴能燥湿、行气、消积；枳实能破气消积、化痰除痞。两药相配，燥湿、消积、行气之力均强，主治湿浊中阻，或食积停滞或脾胃气滞所致的脘腹胀满，以及痰浊阻肺之喘咳、胸满。

厚朴如何炮制？

厚朴

取原药材，刮去粗皮，洗净，润透，切丝，晒干。

姜厚朴

取厚朴丝，加姜汁拌匀，闷润至姜汁被吸尽，用文火炒干。或取定量生姜切片，加水煎汤，另取刮净粗皮的厚朴，捆成捆，置姜汤中，用文火加热共煮至姜汤吸尽，取出，切丝，干燥。厚朴每100kg，用生姜10kg。

厚朴与哪些药物同时使用需要特别注意？

中药联合使用及中西药联合使用，需要辨证论治、临床个体化治疗。

如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。

厚朴苦降下气，辛温燥烈，易耗气伤津，故体虚者及孕妇慎服。

使用厚朴时有哪些注意事项？

气虚津亏者及孕妇当慎用。

• 用药期间需注意忌食：忌生冷黏腻食物、忌豆类食物、忌食辛辣油腻食物。
• 儿童：儿童用药须在医生指导和成人监护下进行。
• 请妥善保存药材，不要将自己所用药材给予其他人使用。

如何鉴别使用厚朴？

厚朴和姜厚朴

• 厚朴味苫、辛，性温：归脾、胃、肺、大肠经。具有燥湿消痰、下气除螨的功能。生品辛味峻烈，对咽喉有刺激性，故一般内服都不生用。
• 姜厚朴可消除对咽喉的刺激性，并可增强宽中和胃的功效。多用于湿阻气滞，脘腹胀满或呕吐泻痢，积滞便秘，痰饮喘咳，梅核气。