中药材车前子是一味利水渗湿药，为车前科植物车前或平车前的干燥成熟种子。

车前子的典型特征是什么？

中药材车前子药性甘，寒。归肝、肾、肺、小肠经。

车前子甘寒质滑清利，入肾经，既利水清热而通淋，又实大便而止泻，治下焦湿热、水肿有热及暑湿水泻；入肝经，清泻肝火而明目，治肝热目赤；入肺经，清肺化痰而止咳，治痰热咳嗽。故凡湿热、肝热、痰热所致病证均可选用。

本品含有环烯醚萜类成分、毛蕊花糖苷、消旋-车前子苷、车前子酸、琥珀酸、车前黏多糖A及甾醇等成分。具有利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰的功效。

药材图片

图1 中药材车前子

图2 中药材车前子

车前子的产地主要在哪里？

全国大部分地区均产。

车前子的入药部位主要是哪里？

车前子的入药部位：

本品为车前科植物车前Plantago asiatica L.或平车前Plantago depressa Willd.的干燥成熟种子。

夏、秋二季种子成熟时采收果穗，晒干，搓出种子，除去杂质。

车前子入药部位的性状特点

本品呈椭圆形、不规则长圆形或三角状长圆形，略扁，长约2mm，宽约1mm。表面黄棕色至黑褐色，有细皱纹，一面有灰白色凹点状种脐。质硬。气微，味淡。

史书古籍中是如何记载车前子的？

《本经》：“主气癃，止痛，利水道小便，除湿痹。”

《名医别录》：“主男子伤中，女子淋沥，不欲食，养肺，强阴益精，令人有子，明目，疗赤痛。”

《本草纲目》：“导小肠热，止暑湿泻痢。”

车前子具有清热利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰的功效。

车前子的主要功效和临床应用是什么？

车前子用于热淋涩痛，水肿胀满，暑湿泄泻，目赤肿痛，痰热咳嗽。

淋证，水肿

• 治热淋，小便淋沥涩痛，常与木通、滑石、瞿麦等同用。
• 治水肿胀满，小便不利，可与猪苓、泽泻、茯苓等同用。

泄泻

治湿盛之水泻，可单用研末，米饮送服；或与白术、茯苓、泽泻等同用。

目赤肿痛

• 治肝火上炎之目赤肿痛，羞明多泪，常配菊花、夏枯草、决明子等同用。
• 若治肝肾阴虚，目暗昏花者，常配熟地黄、菟丝子等同用。

痰热咳嗽

常与瓜蒌、贝母、黄芩等同用。

车前子还有什么其他功效？

在我国传统饮食文化中，一些中药材在民间往往作为食材广泛食用，即按照传统既是食品又是中药材的物质（即食药物质）。根据国家卫健委、国家市场监督管理总局发布的文件，车前子在限定使用范围和剂量内可作为药食两用。

车前子常用药膳方选如下：

清热祛湿，利尿通淋

将车前子洗净，用纱布包好，与高粱米一同放入锅内，加水烧开，煮至米烂。去车前子即可，温热食用。

注：中药材的使用须辨证论治，应在专业中医指导下使用，不可自行随意使用，更不可随意听信中药偏方和广告宣传。

含有车前子的复方制剂有哪些？

八正散

清热泻火，利水通淋。主治湿热淋证。尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干。

驻景丸

补肝肾，增目力。主治肝肾俱虚，眼常昏暗，多见黑花，或生障翳，视物不明，迎风流泪。

五子衍宗丸

补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。

明目上清片

清热散风，明目止痛。用于外感风热所致的暴发火眼、红肿作痛、头晕目眩、眼边刺痒、大便燥结、小便赤黄。

癃清片

清热解毒，凉血通淋。用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠胀；亦用于慢性前列腺炎湿热蕴结兼瘀血证，症见小便频急，尿后余沥不尽，尿道灼热，会阴少腹腰髄部疼痛或不适等。

关于车前子的现代研究进展

本品有利尿排石、保肝、降胆固醇、祛痰、镇咳、预防肾结石形成、缓泻及抗炎等多种药理作用。

车前子具有清热利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰的功效。一般使用车前子饮片，煎服。

如何正确使用车前子？

车前子煎汁内服时，常用量为9～15g。

外用时，取适量车前子煎汤，擦洗患处。

注意：车前子煎汤时，需要先用纱布包好，再放入水中煎煮。

经不同炮制方法，可生产车前子、炒车前子、盐车前子等中药材饮片。不同炮制方式作用功效不同，具体用药请遵医嘱。

车前子一般多入汤剂，煎汁服用，也可以制成散剂或丸剂服用。但中药材的使用须辨证论治，应在专业中医指导下使用，不可自行随意使用，更不可随意听信中药偏方和广告宣传。

车前子如何炮制？

车前子：取原药材，除去杂质，筛去灰屑。

炒车前子：取净车前子，置炒制容器内，用文火加热，炒至略有爆声，并有香气逸出时，取出放凉。

盐车前子：取净车前子，置炒制容器内，用文火加热，炒至略有爆声时，喷淋盐水，炒干，取出放凉。车前子每100kg，用食盐2kg。

车前子与哪些药物同时使用需要特别注意？

中药联合使用及中西药联合使用，需要辨证论治、临床个体化治疗。

如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。

车前子甘寒滑利，故阳气下陷、肾虚遗精及内无湿热者禁服。

使用车前子时有哪些注意事项？

• 车前子是一味利水渗湿药，性寒滑利，孕妇及肾虚精滑者慎用。
• 本品气微，味淡。以粒大、饱满、色黑者为佳。生用或盐水炙用。
• 用药期间需注意忌食寒凉、生冷食物、忌食辛辣油腻食物，戒烟酒。
• 儿童用药须在医生指导和成人监护下进行。
• 请妥善保存药材，不要将自己所用药材给予其他人使用。

如何鉴别使用车前子？

车前子和车前子炮制品

• 车前子甘，微寒。归肾、肝、肺、小肠经。具有利水通淋，渗湿止泻，清肝明目，清肺化痰的功能。
• 生车前子长于利水通淋，清肺化痰，清肝明目。用于水肿，淋证，暑湿泄泻，痰热咳嗽，肝火目赤。
• 炒车前子寒性稍减，并能提高煎出效果，作用与生品相似，长于渗湿，止泻。用于湿浊泄泻，小便短少。如《本草备要》就有“炒研，入利水泄泻药”的记载。
• 盐车前子泻热作用较强，利尿而不易伤阴，能益肝明目。用于眼目昏暗，视力减退。

车前子和车前草的功效区别

• 车前子和车前草二者药性相同，二者药性车前子药性甘，寒。归肝、肾、肺、小肠经。
• 二者均具有清热利尿通淋、祛痰的功效，可治疗热淋涩痛，水肿尿少，暑湿泄泻，痰热咳嗽。但是车前草还可凉血，解毒。适用于吐血衄血，痈肿疮毒。车前子还可明目，用于目赤肿痛。