防己是一味祛风湿药，为防己科植物粉防己的干燥根。

防己的典型特征是什么？

中药材防己药性苦，寒。归膀胱、肺经。

本品苦泄降，辛行散，寒能清，入膀胱、肾、脾经。祛风湿止痛力强，并能清热，治湿热痹痛尤佳；又清热利水，除下焦湿热，治湿热疮疹、脚气浮肿、水肿兼热可投。

本品主要含粉防己碱，防己诺林碱，轮环藤酚碱，氧防己碱，防己斯任碱等。具有祛风止痛，利水消肿的功效。用于风湿痹痛，水肿脚气，小便不利，湿疹疮毒。

药材图片

图1 中药材防己

图2 中药材防己

防己的产地主要在哪里？

主产于浙江、江西、安徽、湖北。

防己的入药部位主要是哪里？

防己的入药部位：

本品为防己科植物粉防己Stephania tetrandra S.Moore的干燥根。秋季采挖，洗净，除去粗皮，晒至半干，切段，个大者再纵切，干燥。

防己入药部位的性状特点：

本品呈不规则圆柱形、半圆柱形或块状，多弯曲，长5～10cm，直径1～5cm。表面淡灰黄色，在弯曲处常有深陷横沟而成结节状的瘤块样。体重，质坚实，断面平坦，灰白色，富粉性，有排列较稀疏的放射状纹理。气微，味苦。

史书古籍中是如何记载防己的？

《本经》：“主风寒温疟，热气诸痫，除邪，利大小便。”

《本草拾遗》：“汉防己主水气，木防己主风气，宣通。”

《药性本草》：“汉防己，治湿风口面歪斜，手足疼，散留痰，主肺气嗽喘。木防己，治男子肢节中风毒风不语，主散结气痈肿，温疟，风水肿，治膀胱。”

防己具有祛风止痛，利水消肿的功效。

防己的主要功效和临床应用是什么？

用于痹证

• 治风湿热痹，常与忍冬藤、海桐皮、木瓜等同用。
• 若治风寒湿痹，可与制川乌、肉桂、白术等同用。

用于水肿脚气

• 治表虚不固之风水水肿，汗出恶风，可与黄芪、白术、甘草等同用。
• 治水饮停积、走于肠道、辘辘有声、腹满便秘者，可与椒目、葶苈子、大黄配伍。
• 治脚气肿满，小便不利，常与赤茯苓、槟榔、桑白皮等同用。

防己还有什么其他功效？

在我国传统饮食文化中，一些中药材在民间往往作为食材广泛食用，即按照传统既是食品又是中药材的物质（即食药物质）。根据国家卫健委、国家市场监督管理总局发布的文件，防己在限定使用范围和剂量内可作为药食两用。

防己常用药膳方选如下：

防己生姜茶

• 防己5g、生姜3g、绿茶3g。用250ml开水冲泡后饮用。也可用防己、生姜的煎煮液冲泡绿茶饮用。

橘皮防己汤

• 陈橘皮（汤浸，去白，焙）、防己、桑根白皮（锉）各60克，吴茱萸（汤洗，焙干，炒）、槟榔（锉）各30克，大腹并子（锉）7枚，生姜（锉，炒）90克，甘草（炙，锉）15克，粗捣筛。
• 每服6克，用水220毫升，入葱白3茎（切），同煎至160毫升，去滓，空腹时温服。

注：中药材的使用须辨证论治，应在专业中医指导下使用，不可自行随意使用，更不可随意听信中药偏方和广告宣传。

含有防己的复方制剂有哪些？

防己黄芪汤

益气祛风，健脾利水。主治表虚不固之风水或风湿证。汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮。

风痛安胶囊

清热利湿，活血通络。用于湿热阻络所致的痹病，症见关节红肿热痛、肌肉酸楚；风湿性关节炎见上述证候者。

湿热痹片

祛风除湿，清热消肿，通络定痛。用于湿热痹阻证，其症状为肌肉或关节红肿热痛，有沉重感，步履艰难，发热，口渴不欲饮，小便短赤。

清肝利胆口服液

利肝胆湿热。用于湿热蕴结肝胆所致的纳呆、胁痛、疲倦、乏力、尿黄、苔腻、脉弦。

骨仙片

补益肝肾，强壮筋骨，通络止痛。用于肝肾不足所致的痹病，症见腰膝骨节疼痛、屈伸不利、手足麻木；骨质增生见上述证候者。

关于防己的现代研究进展

本品有抗炎、镇痛、抑制免疫、抗心肌缺血、抗心律失常、抗肿瘤、抗过敏及降血压等多种药理作用。

防己一般使用防己饮片，煎服。

如何正确使用防己？

防己煎汁内服时，常用量为5～10g。

经不同炮制方法，可生产炒防己和麸炒防己等中药材饮片。不同炮制方式作用功效不同，但用药方法一致，具体用药请遵医嘱。

防己一般多入汤剂，煎汁服用，也可以制成散剂或丸剂服用。但中药材的使用须辨证论治，应在专业中医指导下使用，不可自行随意使用，更不可随意听信中药偏方和广告宣传。

注意：既往所用的防己还有木防己。木防己至少包括三个品种，即防己科的木防己、马兜铃科的汉中防己和广防己。传统认为，汉防己长于利水消肿，治水肿尿少宜用；木防己长于祛风止痛，治风湿痹痛宜用。广防己因可引起肾脏损害，原国家食品药品监督管理局于2004年发布通知，取消广防己的药用标准。

防己如何炮制？

炒防己：取净防己片，置锅内用文火加热，炒至微黄色，偶有焦斑，取出，放凉。

麸炒防己：将锅烧热，撒入麦蚨或蜜麸，至冒烟时，投入净防己片，拌炒至防己片表面呈黄色时，取出，筛去麦麸，放凉。

防己与哪些药物同时使用需要特别注意？

中药联合使用及中西药联合使用，需要辨证论治、临床个体化治疗。

如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。

防己苦寒伤胃，故内服不宜量大，脾胃虚寒、食欲不振、阴虚及无湿热者忌服。

使用防己时有哪些注意事项？

• 本品苦寒易伤胃气，胃纳不佳及阴虚体弱者慎服。
• 用药期间需注意忌食寒凉、生冷食物、忌食辛辣油腻食物，忌烟酒。
• 本品气微，味苦。以粉性足、纤维少者为佳。
• 妊娠及哺乳期妇女：如果您已经怀孕、计划怀孕或是在哺乳期，请及时告知医生并咨询是否可用中药治疗。
• 儿童：儿童用药须在医生指导和成人监护下进行。
• 请妥善保存药材，不要将自己所用药材给予其他人使用。
• 忌用铜、铁器煎药。

如何鉴别使用防己？

防己和防风

• 两药名称相近，均能祛风湿、止痹痛，皆可用治风湿痹证，肢节疼痛。
• 防己为祛风湿药辛散苦泄性寒，善走下行，外散风邪，内清湿热，以除湿为长，重在祛湿止痛，并能祛风清热，风湿热痹用之为佳；又苦寒降泄，善去下焦湿肿，能利水消肿，用治水肿胀满，脚气浮肿；还有清泄湿热之功，用于下焦湿热疮毒。
• 防风为解表药，辛散甘缓，性微温，重在辛散，以祛风为主，并能散寒胜湿，风寒湿痹用之为好；且其为治风之通用药，又能发表散寒，祛风止痒，息风止痉，用治风寒表证、风寒挟湿的表证、风疹瘙痒以及破伤风等。