栀子
[ zhi zi ]
别名:炒栀子,焦栀子,栀子炭,姜栀子
英文名:Gardeniae Fructus
主要功效:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;外用消肿止痛。
禁忌:对本品过敏禁用妊娠期禁用
张争医典专家团
中国医学科学院药用植物研究所研究员
博士,硕士生导师,美国宾夕法尼亚州立大学做访问学者,任中国医学科学院药用植物研究所海南分所所长助理

百度健康医典原创内容,三审三校

概述

中药材栀子,别名黄栀子、山栀、白蟾,始载于《神农本草经》,是植物栀子的干燥成熟果实。

栀子的典型特征是什么?

栀子药性苦,寒。归心、肺、三焦经。

栀子具有泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,外用消肿止痛的功效。

用于热病烦闷,湿热黄疸,淋证涩痛,血热吐衄,目赤肿痛,热度疮疡,扭挫伤痛等症状。

栀子的产地主要在哪里?

主产于湖南、江西、湖北、浙江等省份。

栀子的入药部位主要是哪里?

栀子的入药部位:

栀子的入药部位为为茜草科植物栀子Gardenia jasminoides Ellis的干燥成熟果实。

栀子入药部位的性状特点:

本品呈不规则的碎块。果皮表面红黄色或棕红色,有的可见翅状纵棱。种子多数,扁卵圆形,深红色或红黄色。气微,味微酸而苦。

史书古籍中是如何记载栀子的?

《本经》:“主五内邪气,胃中热气,面赤酒疮皶鼻,白镇赤癞疮殇。”

《药性本草》:“利五淋、主中恶、通小便,解五种黄病,明目,治时疾,除热及消渴,口干,目赤肿痛。”

《丹溪心法·卷一》:“山栀子仁,大能降火,从小便泄去。其性能屈曲下降,人所不知,亦治痞块中火邪。”

《本草崇原》:“言栀子生用则吐,炒黑则不吐,且以栀子豉汤为吐利,愚每用生栀子及栀子豉汤,并未曾吐。”

《本草思辨录》:“栀子,其治在心、肝、胃者多,在肺者少。苦寒除热,而所涤瘀郁之热,非浮散之热,亦非坚结之热。能解郁不能攻坚,亦不能平逆,故阳明之腹满有燥屎,肺病之表热咳逆,皆非其所司。”

作用功效

本品具有泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;外用消肿止痛的功效。

栀子的主要功效和临床应用是什么?

本品用于热病烦闷,湿热黄疸,淋证涩痛,血热吐衄,目赤肿痛,热度疮疡,扭挫伤痛等症状。

热病烦闷:

本品味苦性寒清降,能清泻三焦火邪,泻心火而除烦, 为治热病心烦、躁扰不宁之要药,常与淡豆豉同用;治热病火毒炽盛,三焦俱热而见高热烦躁、神昏谵语者,常与黄芩、黄连、黄柏等同用。

湿热黄疸:

本品苦能燥湿,寒能清热,善于清利下焦肝胆湿热,治肝胆湿热之黄疸,常与茵陈、大黄等同用。

淋证涩痛:

本品能清下焦湿热,清热凉血,利尿通淋,治血淋、热淋涩痛,常与滑石、车前子、木通等同用。

血热吐衄:

本品性寒,入血分,能清热凉血以止血,故可用治血热妄行的多种出血。治血热妄行之吐血、衄血者,常与白茅根、大黄、侧柏叶等同用;治三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血者,常与黄芩、黄连、黄柏等同用。

目赤肿痛:

本品能泻火解毒,清肝胆火以明目,治肝胆火热上攻之目赤肿痛,常与黄连、龙胆草、夏枯草等药配伍。

热毒疮疡:

本品能清热泻火,凉血解毒,治热毒疮疡,红肿热痛者,常与金银花、连翘、蒲公英等同用。

扭挫伤痛:

本品外用消肿止痛,用治扭挫伤痛,可用生栀子粉与黄酒调成糊状,外敷患处。

栀子还有什么其他功效?

栀子在限定使用范围和剂量内可作为药食两用。

栀子常用药膳方选如下:

  • 肺热咳嗽或咯血:鲜栀子15克,蜂蜜少许。加水煎汤,饮用。
  • 黄疸,淋证,心烦不眠,目赤肿痛:栀子仁3~5克,粳米30~60克,将栀子仁碾成细末备用,煮粳米为稀粥,待粥将成时,放入栀子末稍煮即成。每日分2次食用。亦可先煎栀子仁,去渣取汁,再以药汁煮粥。

注:中药材的使用须辨证论治,应在专业中医指导下使用,不可自行随意使用,更不可随意听信中药偏方和广告宣传。

含有栀子的复方制剂有哪些?

丹栀逍遥散:

养血健脾,疏肝清热。用于潮热晡热,烦躁易怒,或自汗盗汗,或头痛目涩,或颊赤口干,或月经不调,少腹胀痛,或小便涩痛,舌红苔薄黄,脉弦虚数。

黄连解毒汤:

泻火解毒。主治三焦火毒热盛证。用于大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,或身热下痢,或湿热黄疸;或外科痈疡疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。

凉膈散:

泻火通便,清上泄下。主治上中二焦火热证。用于烦躁口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,睡卧不宁,谵语狂妄,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。

清瘟败毒饮:

清热解毒,凉血泻火。主治温疫热毒,气血两燔证。用于大热渴饮,头痛如劈,干呕狂躁,谵语神昏;或发斑疹,或吐血、衄血;四肢或抽搐,或厥逆;舌绛唇焦,脉沉细而数,或沉数,或浮大而数。

龙胆泻肝汤:

  • 清泻肝胆实火,清利肝经湿热。主治肝胆实火上炎证。用于头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力。
  • 主治肝经湿热下注证。用于阴肿,阴痒,筋痿,阴汗,小便淋浊,或妇女带下黄臭,舌红苔黄腻,脉弦数有力。

越鞠丸:

行气解郁。主治六郁证。用于胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。

关于栀子的现代研究进展

本品有降血糖作用、抗动脉粥样硬化作用、抗抑郁作用、保肝利胆作用、抗肿瘤作用、抗菌作用、对神经具有保护作用等多种药理作用。

使用方法

栀子一般生用,或者煎煮。经不同炮制方法,可生产栀子、炒栀子、焦栀子、栀子炭以及姜栀子等中药材饮片。不同炮制方式作用功效不同,但用药方法一致,具体用药请遵医嘱。

如何正确使用栀子?

煎服,6~10克。外用生品适量,研末调敷。外用消肿止痛。生用多泻火,凉血止血多用焦栀子及栀子炭。

栀子如何炮制?

  • 栀子:取原药材,除去杂质,碾碎。
  • 炒栀子:取净栀子,碾碎,置热锅内,用火90~120 ℃炒至表面黄褐色,喷淋鲜姜制适量,炒干,取出,晾凉(每100千克净栀子用鲜姜10千克)。
  • 焦栀子:取净栀子,碾碎,置热锅中,用中火炒至表面焦褐色或焦黑色,果皮内表面和种子表面为黄棕色或棕褐色,取出,放凉。
  • 栀子炭:取栀子碎块,置炒制容器内,武火加热,炒至黑褐色,喷淋少量清水熄灭火星,取出晾干。
  • 姜栀子:取净栀子,加姜汁拌匀,闷润至姜汁被吸尽后,置锅内用文火炒至微干取出放凉(每100千克净栀子用3千克干姜)。

栀子与哪些药物同时使用需要特别注意?

本品苦寒伤胃,脾虚便溏者不宜用。邪在表,虚火上升,二者禁用栀子。

中药联合使用及中西药联合使用,需要辨证论治、临床个体化治疗。

如果您正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。

用药须知

本品苦寒伤胃,阴血亏虚,脾虚便溏者不宜用。

使用栀子时有哪些注意事项?

  • 孕妇禁用。孕妇应避免使用栀子,因为栀子具有一定的药性,可能会对胎儿产生影响。如果需要使用,应遵医嘱。
  • 儿童:儿童用药须在医生指导和成人监护下进行。
  • 用量应遵医嘱。使用栀子时,应按照医生的指示用药,并严格控制用量。过量使用栀子可能会引起中毒反应,如恶心、呕吐、腹泻等。
  • 忌食生栀子。生栀子有毒性,不能直接食用,应选择炮制后的栀子进行煎剂或药膳使用。
  • 忌与某些药物同时使用。栀子含有一些活性成分,可能会影响其他药物的疗效,如金银花、连翘、马齿苋等清热解毒的中药。

如何鉴别使用栀子?

  • 栀子:味苦,性寒。归心、肺、三焦经,具有泻火除烦,清热利尿,凉血解毒的功能。栀子长于泻火利湿,凉血解毒。常用于温病高热,湿热黄疸,湿热淋症,疮疡肿毒;外治扭伤跌损。
  • 炒栀子:栀子苦寒之性甚强,易伤中气,且对胃有刺激性,脾胃较弱者服后易吐,炒后可除此弊。一般热较甚者可用炒栀子,清热除烦,常用于热郁心烦,肝热目赤。如治热病心烦。
  • 焦栀子:苦寒之性降低,脾胃较虚弱者可用。清热除烦,常用于热郁心烦,肝热目赤。如治热病心烦。
  • 栀子炭:凉血止血,多用于吐血、咯血、咳血、岫血、尿血、崩漏下血等。
患者最常问的问题
参考资料
[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部) [M].北京:中国医药科技出版社, 2020.
[2]国家药典委员会. 中华人民共和国临床用药须知: 中药成方制剂卷. 2020年版. [M]. 中国医药科技出版社, 2022.
[3]王建,张冰.临床中药学(第2版)[M].北京:人民卫生出版社,2016.
[4]钟赣生.中药学(第4版) [M].北京:中国中医药出版社,2016.
[5]谢梦洲,朱天民.中医药膳学(第3版)[M].北京:中国中医药出版社,2016.
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