白术是一味补虚药，为菊科植物白术的干燥根茎。

白术的典型特征是什么？

白术药性苦、甘，温。归脾、胃经。

白术甘补渗利，苦温而燥，入脾、胃经，主以温补扶正，兼能祛除水湿。善补气健脾、燥湿利水、止汗、安胎，治脾胃气虚、脾虚水肿、痰饮、表虚自汗及胎动不安。

生用、炒用性能小有差别，炒后补脾力强，生用祛湿力强。补气、固表、利水与黄芪相似，力虽稍缓，但长于燥湿与安胎。

本品含有苍术酮、苍术醇、苍术醚、杜松脑、苍术内酯等挥发油，白术内酯I～Ⅳ，双白术内酯等内酯类化合物，并含有果糖、菊糖、白术多糖、多种氨基酸、白术三醇及维生素A等多种成分，具有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎的功能。

白术的产地主要在哪里？

主产于浙江、安徽，传统以浙江於潜产者最佳，称为“於术”。

白术的入药部位主要是哪里？

白术的入药部位：

菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎。冬季下部叶枯黄、上部叶变脆时釆挖，除去泥沙，烘干或晒干，再除去须根。

白术入药部位的性状特点：

本品为不规则的肥厚团块，长3～13cm，直径1.5～7cm。表面灰黄色或灰棕色，有瘤状突起及断续的纵皱和沟纹，并有须根痕，顶端有残留茎基和芽痕。

质坚硬不易折断，断面不平坦，黄白色至淡棕色，有棕黄色的点状油室散在；烘干者断面角质样，色较深或有裂隙。

气清香，味甘、微辛，嚼之略带黏性。

史书古籍中是如何记载白术的？

《本经》：“主风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热消食。”

《名医别录》：“主大风在身面，风眩头痛，目泪出，消痰水，逐皮间风水结肿，除心下急满及霍乱吐下不止，利腰脐间血，益津液，暖胃消谷，嗜食。”

《新修本草》：“利小便。”

《本草汇言》：“白术，乃扶植脾胃，散湿除痹，消食除痞之要药也。脾虚不健，术能补之；胃虚不纳，术能助之。”

白术具有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎的功能。

白术的主要功效和临床应用是什么？

白术用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。

脾气虚证，脾胃气虚，食少便清，肢软神疲等

• 每与人参、茯苓、甘草同用；
• 治脾虚气滞，脘腹胀满，不思饮食者，常与枳实为伍。

痰饮眩悸，水肿尿少

• 治中阳不振，脾失健运，痰饮内停之头眩心悸者，与桂枝、茯苓等同用；
• 治脾虚不运，水湿内停之水肿、小便不利等，可与黄芪、茯苓、猪苓等同用。
  

气虚自汗

每与黄芪、防风同用。

胎动不安

• 治脾气虚弱之妊娠恶阻、胎动不安，可与人参、甘草、丁香等同用；
• 治脾虚失运，湿浊中阻之妊娠恶阻，呕恶不食，四肢沉重者，可与人参、茯苓、陈皮等同用。 

白术还有什么其他功效？

在我国传统饮食文化中，一些中药材在民间往往作为食材广泛食用，即按照传统既是食品又是中药材的物质（即食药物质）。根据国家卫健委、国家市场监督管理总局发布的文件，白术在限定使用范围和剂量内可作为药食两用。

白术常用药膳方选如下：

• 小儿流涎

生白术30～60g，绵白糖50～100g。

将白术研粉过筛，然后与白糖和匀。每次10g，加水适量，调成糊状，隔水蒸或置饭锅上蒸后食用，每天2次。注意口腔溃疡引起的小儿流涎不宜。

• 滑胎

白术9g，南瓜适量，饴糖少许。

将白术煎水取汁，兑入南瓜粥内，加饴糖1匙食用。

含有白术的复方制剂有哪些？

参苓白术散

补脾胃，益肺气。用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。

枳术丸

健脾消食，行气化湿。用于脾胃虚弱，食少不化，脘腹痞满。

玉屏风胶囊/口服液/袋泡茶

益气，固表，止汗。用于表虚不固，自汗恶风，面色晄白，或体虚易感风邪者。

理中丸

温中散寒，健胃。用于脾胃虚寒，呕吐泄泻，胸满腹痛，消化不良。

五苓散

温阳化气，利湿行水。用于阳不化气、水湿内停所致的水肿，症见小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮。

四君子汤

益气健脾。主治脾胃气虚证。面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。

苓桂术甘汤

温阳化饮，健脾利湿。主治中阳不足之痰饮。胸胁支满，目眩心悸，短气而咳。

半夏白术天麻汤

化痰熄风，健脾祛湿。主治风痰上扰证。眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐。

完带汤

补脾疏肝，化湿止带。主治脾虚肝郁，湿浊带下。带下色白，清稀如涕，面色晄白，倦怠便溏。

关于白术的现代研究进展

本品有抗消化道溃疡、促进胃肠运动、保肝、利胆、增强机体免疫功能、抗氧化、抗肿瘤、降血糖、抗凝血、抗菌等多种药理作用。

白术具有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎的功能。多煎汁服用，也可煮水、煮粥或煲汤用。但无论采用哪种方式，都需要按照医生的嘱咐服用。

如何正确使用白术？

白术煎汁内服时，常用量为6～12g。

白术经不同炮制方法，可生产白术、土炒白术、麸炒白术等中药材饮片。燥湿利水宜用生白术，补气健脾宜用炒白术，健脾止泻宜炒焦用。不同炮制方式作用功效不同，但用药方法一致，具体用药请遵医嘱。

白术一般多入汤剂，煎汁服用，也可以制成散剂或丸剂服用。但中药材的使用须辨证论治，应在专业中医指导下使用，不可自行随意使用，更不可随意听信中药偏方和广告宣传。

此外，白术也可用于日常保健，常用食用方法如下：

• 煮粥（白术百合粥）：准备白术15g、百合20g、大米60g。将准备好的食材放入锅中，加入清水，先大火煮沸，后转小火煮50分钟即可。具有润肺健脾，减肥瘦身的作用。
• 煲汤（白术炖草鱼）：准备白术15g、草鱼和适量调味品。将白术研成粉，草鱼处理干净，将白术粉和草鱼放入锅中，加入料酒、姜片、葱段，倒入适量清水大火煮沸，后转小火炖25分钟，最后加入适量调味品调味即可。具有健脾益气、安胎的作用，适合脾胃虚弱等症的人群食用。

注意：津亏燥渴、阴虚内热的人不宜服用白术。

白术如何炮制？

白术

取原药材，除去杂质，用水润透，切厚片，干燥。筛去碎屑。

土炒白术

先将土置锅内，用中火加热，炒至土呈灵活状态时，投入白术片。炒至白术表面均匀挂上土粉时，取出，筛去土粉，放凉。白术片每100kg，用灶心土25kg。

麸炒白术

先将锅用中火烧热，撒入麦麸，待冒烟时，投入白术片，不断翻炒，炒至白术呈黄褐色，取出，筛去麦麸，放凉。白术片每100kg，用麦麸10kg。

白术与哪些药物同时使用需要特别注意？

中药联合使用及中西药联合使用，需要辨证论治、临床个体化治疗。

如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。

白术苦燥伤阴，故津亏燥渴、阴虚内热者不宜服用。

使用白术时有哪些注意事项？

阴虚燥渴，气滞胀闷者忌服。

• 味甘，有补气的功能，长期服用有壅滞气机之弊。凡有气机阻滞证者不宜单味药长期服用。
• 妊娠及哺乳期妇女：如果您已经怀孕、计划怀孕或是在哺乳期，请及时告知医生并咨询是否可用中药治疗。
• 儿童：儿童用药须在医生指导和成人监护下进行。
• 请妥善保存药材，不要将自己所用药材给予其他人使用。

如何鉴别使用白术？

白术性味苦、 甘，温。归脾、胃经。具有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎的功能。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安等证。

• 白术生用，以健脾燥湿，利水消肿为主，用于痰饮，水肿，以及风湿痹痛等证。
• 土炒白术，借土气助脾，补脾止泻力胜，用于脾虚食少，泄泻便溏等证。
• 麸炒白术能缓和燥性，借麸入中，增强健脾作用，用于脾胃不和，运化失常，食少胀满，倦息乏力，表虚自汗，胎动不安等证。