中药材莪术是一味活血化瘀药，为姜科植物蓬莪术、广西莪术或温郁金的干燥根茎。

莪术的典型特征是什么？

莪术药性辛、苦，温。归肝、脾经。

本品辛散苦泄温通，入肝、脾经。入血走气，药力颇强，为破血破气之品。既破血行气而止痛消癥，又行气消积而除胀止痛，主治血瘀、气滞、食积之重症。

本品含挥发油类成分。其中温郁金含有α-蒎烯、β-蒎烯、樟脑、1,8-桉叶醇、龙脑、莪术醇、异莪术烯醇等。广西莪术含有α-蒎烯、β-蒎烯、柠檬烯、龙脑、樟脑、丁香酚、姜烯、莪术醇、莪术酮、芳姜酮、姜黄酮、去水莪术酮等。具有行气破血，消积止痛的功效。

药材图片

图1 中药材莪术

图2 中药材莪术

莪术的产地主要在哪里？

中药材莪术主产于四川、广西、浙江等地。

莪术的入药部位主要是哪里？

莪术的入药部位：

中药材莪术为姜科植物蓬莪术Curcuma phaeocaulis VaL.、广西莪术Curcuma kuuangsiensis S.G.LeeetC.F.Liang或温郁金Curcuma wenyujin Y.H.ChenetC.Ling的干燥根茎。后者习称“温莪术”。冬季茎叶枯萎后釆挖，洗净，蒸或煮至透心，晒干或低温干燥后除去须根和杂质。

莪术入药部位的性状特点：

蓬莪术呈卵圆形、长卵形、圆锥形或长纺锤形，顶端多钝尖，基部钝圆，长2～8cm，直径1.5～4cm。表面灰黄色至灰棕色，上部环节突起，有圆形微凹的须根痕或残留的须根，有的两侧各有1列下陷的芽痕和类圆形的侧生根茎 痕，有的可见刀削痕。体重，质坚实，断面灰褐色至蓝褐色，蜡样，常附有灰棕色粉末，皮层与中柱易分离，内皮层环纹棕褐色。

气微香，味微苦而辛。广西莪术环节稍突起，断面黄棕色至棕色，常附有淡黄色粉末，内皮层环纹黄白色。温莪术断面黄棕色至棕褐色，常附有淡黄色至黄棕色粉末。气香或微香。

史书古籍中是如何记载莪术的？

《药性本草》：“治女子血气心痛，破痃癖冷气，以酒醋摩服。”

《开宝本草》：“主心腹痛，中恶疰忤、霍乱，冷气吐酸水，解毒，食饮不消，酒研服之。又疗妇人血气，丈夫奔豚。”

《本草经疏》：“行气破血散结，是其功能之所长，若夫妇人小儿，气血两虚，脾胃素弱而无积滞者，用之反能损真气，使食愈不消而脾胃益弱，即有血气凝结、饮食积滞，亦当与健脾开胃，补益元气药同用，乃无损耳。”

中药材莪术具有行气破血，消积止痛的功效。 

莪术的主要功效和临床应用是什么？

莪术用于癥瘕痞块，瘀血经闭，胸痹心痛，食积胀痛。

血瘀气滞证

• 治癥瘕积聚，常与三棱相须为用。
• 治痛经、经闭，常配三棱、当归、香附等同用。
• 治疟母痞块，可配柴胡、鳖甲等。
• 治胸痹心痛，可与丹参、川芎等配伍。
• 治跌打损伤，瘀肿疼痛，可与苏木、骨碎补等配伍。

食积气滞证

• 每与木香配伍。

莪术还有什么其他功效？

莪术常用药膳方选如下：

核桃仁三棱莪术蜜饮

将核桃仁15克，三棱15克，莪术15克，当归10克，丹参30克，枳壳10克分别拣去杂质，洗净，晒干或烘干，切成片或切碎，同放入碗中，备用。

将鳖甲30克洗净，晾干后，敲碎，放入沙锅，加水浸泡片刻，大火煮沸，改用中火煎30分钟，将盛入碗中的其他6味药物倒入沙锅，拌和均匀，视需要可酌加适量温开水，煎煮30分钟，用洁净纱布过滤，收取滤汁放入容器，待其温热时，加入蜂蜜30毫升，拌和均匀即成。上、下午分服。

注：中药材的使用须辨证论治，应在专业中医指导下使用，不可自行随意使用，更不可随意听信中药偏方和广告宣传。

含有莪术的复方制剂有哪些？

开胸顺气丸

消积化滞，行气止痛。用于气郁食滞所致的胸胁胀满、胃脘疼痛、嗳气呕恶、食少纳呆。

六郁丸

舒郁宽胸，顺气消痰。主治胸膈痞满，肝郁不舒，膨闷胀饱，嗳气吞酸。

沉香化气丸

理气疏肝，消积和胃。用于肝胃气滞，脘腹胀痛，胸膈痞满，不思饮食，嗳气泛酸。

木香分气丸

宽胸消胀，理气止呕。用于肝郁气滞、脾胃不和所致的胸膈痞闷、两胁胀满、胃脘疼痛、倒饱嘈杂、恶心呕吐、嗳气吞酸。

云香祛风止痛酊

祛风除湿，活血止痛。用于风湿骨痛，伤风感冒，头痛，肚痛，心胃气痛，冻疮。

柴胡舒肝丸

舒肝理气，消胀止痛。用于肝气不舒，胸胁痞闷，食滞不清，呕吐酸水。

丹桂香颗粒

益气温胃，散寒行气，活血止痛。用于脾胃虚寒、滞血瘀所致的胃脘痞满疼痛、食少纳差、嘈杂嗳气、腹胀；慢性萎缩性胃炎见上述证候者。

关于莪术的现代研究进展

本品有抗血小板聚集、抗凝血、改善血液流变性、抗肿瘤、抗组织纤维化、镇痛、抗菌、抗炎、抗病毒等多种药理作用。

莪术具有行气破血，消积止痛的功效。一般使用莪术饮片，内服外用皆可。

如何正确使用莪术？

莪术煎汁内服时，常用量为6～9g。

外用时，取适量莪术，煎汤洗；或研末调敷。

经不同炮制方法，可生产莪术、酒莪术和醋莪术等中药材饮片。行气止痛多生用，破血祛瘀宜醋炒。不同炮制方式作用功效不同，但用药方法一致，具体用药请遵医嘱。

莪术一般多入汤剂，煎汁服用，也可以制成散剂或丸剂服用。但中药材的使用须辨证论治，应在专业中医指导下使用，不可自行随意使用，更不可随意听信中药偏方和广告宣传。

常见中药配伍如下：

• 莪术配三棱：二者均能破血行气、消积止痛，配伍同用后药力更著，凡血瘀及食积重症均可投用。

此外，莪术还可以泡酒，与桑寄生、泽兰等中药配伍泡酒，具有祛风除湿、活血化淤的作用。

莪术如何炮制？

莪术

取原药材，除去杂质，大小个分档，浸泡2～4小时，洗净，润透，切薄片；或浸泡洗净后置蒸笼内蒸至上气，趁热切薄片，干燥，筛去灰屑。

醋莪术

取净莪术置制药锅内，加米醋及适量净水浸没，用文火煮至醋汁被吸尽，内无白心时，取出，稍晾，切厚片，干燥。莪术每100kg，用米醋20kg。

莪术与哪些药物同时使用需要特别注意？

中药联合使用及中西药联合使用，需要辨证论治、临床个体化治疗。

如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。

莪术行气破血，故月经过多及孕妇忌服。 

使用莪术时有哪些注意事项？

• 孕妇及月经过多者禁用。
• 有耗气伤血之弊，中病即止，不宜久服。
• 用药期间需注意忌食寒凉、生冷食物、忌食辛辣油腻食物，忌烟酒。
• 儿童：儿童用药须在医生指导和成人监护下进行。
• 本品气微香，味微苦而辛。以质坚实、香气浓者为佳。生用或醋制用。
• 请妥善保存药材，不要将自己所用药材给予其他人使用。
• 忌用铜、铁器煎药。

如何鉴别使用莪术？

莪术性味辛、苦，温。归肝、脾经。具有行气破血，消积止痛的功效。

莪术生用行气止痛、破血祛瘀力强，为气中血药。用于饮食积滞，胸腹痞满胀痛，呕吐酸水等。

莪术醋炙主人肝经血分，散瘀止痛作用增强。用于瘀血腹痛、肝脾肿大、血瘀闭经等。如治胁下癥块的莪棱逐瘀汤。