赭石是一味平肝息风药，为氧化物类矿物刚玉族赤铁矿，主含三氧化二铁（Fe2O3）。

赭石的典型特征是什么？

赭石药性苦，寒。归肝、心、肺、胃经。

本品质重镇潜，苦寒清降。入肝经，善镇潜平肝，治肝阳上亢；入肺、胃经，善降肺胃之逆，治呕呃喘息；入心经，善凉血止血，治血热气逆之吐衄。

本品主要含三氧化二铁（Fe2O3）。并含镉、钴、铬、铜、锰、镁等多种微量元素。具有平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血的功效。用于眩晕耳鸣，呕吐，噫气，呃逆，喘息，吐血，衄血，崩漏下血。

药材图片

图1 中药材赭石

图2 中药材赭石

赭石的产地主要在哪里？

主产于河北、山西，山东、河南、湖南、广东、四川等地亦产。

赭石的入药部位主要是哪里？

赭石的入药部位：

本品为氧化物类矿物刚玉族赤铁矿，主含三氧化二铁（Fe2O3）。采挖后，除去杂石。

赭石入药部位的性状特点：

本品为鲕状、豆状、肾状集合体，多呈不规则的扁平块状。暗棕红色或灰黑色，条痕樱红色或红棕色，有的有金属光泽。一面多有圆形的突起，习称 “钉头”另一面与突起相对应处有同样大小的凹窝。体重，质硬，砸碎后断面显层叠状。气微，味淡。

史书古籍中是如何记载赭石的？

《名医别录》：“主带下百病，产难，胞衣不出，堕胎，养血气，除五脏血脉中热，血痹，血瘀，大人小儿惊气入腹，及阴痿不起。”

《本草再新》：“平肝降火，治血分去瘀生新，消肿化痰，治五淋崩带，安产堕胎。”

赭石具有平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血的功效。

赭石的主要功效和临床应用是什么？

赭石用于眩晕耳鸣，呕吐，噫气，呃逆，喘息，吐血，衄血，崩漏下血。 

肝阳上亢证

• 治肝阳上亢之头痛眩晕，目胀耳鸣，烦躁易怒等，常与磁石、珍珠母、牛膝等同用。

肺胃气逆证

• 治胃气上逆之呕吐、呃逆、噫气频作者，常与旋覆花相须为用。
• 治肺气上逆之咳嗽气喘，可单用，或随证配伍。如肺热咳喘，可与桑白皮、枇杷叶等同用；痰湿阻肺之咳喘，可配半夏、陈皮等同用。

血热出血

• 治吐血、衄血，可单用，研细调服；或与白芍、竹茹、牛蒡子等同用。
• 治崩漏下血，可与地榆、槐花等同用。

赭石还有什么其他功效？

在我国传统饮食文化中，一些中药材在民间往往作为食材广泛食用，即按照传统既是食品又是中药材的物质（即食药物质）。根据国家卫健委、国家市场监督管理总局发布的文件，赭石在限定使用范围和剂量内可作为药食两用。

赭石常用药膳方选如下：

赭石蘑菇汤

• 生赭石50克，蘑菇200克，嫩鸡块100克，水发黑木耳25克，细盐5克，熟猪油15克，香油6克，味精少许，胡椒粉2克，黄酒20克，酱油10克。
  
• 将生储石打碎，加水1500毫升，煎至1000毫升时去渣留汁待用。将蘑菇洗净切块待用。锅内放熟猪油烧热，用酱油炝锅，加储石水1000毫升，开后下入鸡块，用小火炖烂。将蘑菇块、黑木耳下锅中煮3～5分钟，加入细盐、味精、胡椒粉、黄酒，淋上香油即成。

注：中药材的使用须辨证论治，应在专业中医指导下使用，不可自行随意使用，更不可随意听信中药偏方和广告宣传。

含有赭石的复方制剂有哪些？

镇肝息风汤

镇肝熄风，滋阴潜阳。主治类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形歪斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复元，脉弦长有力。

旋覆代赭汤

降逆化痰，益气和胃。主治胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气，或见纳差、呃逆、恶心，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑。

脑立清丸

平肝潜阳，醒脑安神。用于肝阳上亢，头晕目眩，耳鸣口苦，心烦难寐；高血压见上述证候者。

关于赭石的现代研究进展

本品有镇静、抗惊厥、止血、抗炎、保护胃黏膜，兴奋肠管等多种药理作用。

赭石一般使用赭石饮片，煎服。

如何正确使用赭石？

赭石煎汁内服时，常用量为9～30g，应打碎先煎。入丸、散时每次1～3g。

外用时，取适量赭石。

经不同炮制方法，可生产生赭石和醋赭石等中药材饮片。降逆、平肝宜生用，止血宜煅用。不同炮制方式作用功效不同，但用药方法一致，具体用药请遵医嘱。

赭石一般多入汤剂，煎汁服用，也可以制成散剂或丸剂服用。但中药材的使用须辨证论治，应在专业中医指导下使用，不可自行随意使用，更不可随意听信中药偏方和广告宣传。

赭石如何炮制？

• 赭石：取原药材，除去杂质，洗净，晒干，打碎。
• 醋赭石：锻淬赭石取净赭石小块，置耐火容器内，用武火加热，煅至红透，立即倒入醋液中淬制，如此反复淬制至质地松脆，淬液吸尽为度，干燥后研粉。每100kg代赭石，用醋30kg。

赭石与哪些药物同时使用需要特别注意？

中药联合使用及中西药联合使用，需要辨证论治、临床个体化治疗。

如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。

赭石苦寒重坠，故寒证及孕妇慎服。又含微量砷，故不宜长期服用。 

使用赭石时有哪些注意事项？

• 本品苦寒，易伤脾胃，故脾胃虚寒，食少便溏者慎用。孕妇慎用。
• 本品气微、味淡。以色棕红、断面呈层叠状、有钉头者为佳。
• 用药期间需注意忌食寒凉、生冷食物、忌食辛辣油腻食物，忌烟酒。
• 儿童：儿童用药须在医生指导和成人监护下进行。
• 请妥善保存药材，不要将自己所用药材给予其他人使用。
• 忌用铜、铁器煎药。

如何鉴别使用赭石？

磁石与代赭石

• 磁石与代赭石均为铁矿石类重镇之品，均能平肝潜阳、降逆平喘，用于肝阳上亢之眩晕及气逆喘息之证。
• 然磁石主入肾经，偏于益肾阴而镇浮阳、纳气平喘、镇惊安神，故肾虚精亏，眩晕目暗，耳鸣耳聋，肾虚作喘以及惊悸失眠用之尤其适宜。代赭石主入肝经，长于平肝潜阳、凉血止血，善降肺胃之逆气而止呕、止呃、止噫。