瞿麦
[ qu mai ]
别名:巨句麦,大兰,山瞿麦,南天竺草,剪绒花
主要功效:利尿通淋,破血通经
禁忌:对本品过敏禁用
辛海量医典专家团
中国人民解放军海军军医大学
中医系中药方剂学教研室副主任,上海市植物学会药用植物与植物药专委会主委,主研究中药、民族药资源等领域

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概述

瞿麦是一味利尿通淋药,为石竹科石竹属植物瞿麦或石竹的干燥地上部分。以茎嫩、色淡绿、叶多者为佳。

瞿麦的典型特征是什么?


瞿麦味苦,寒,归心、小肠经。

本品苦寒清泄通利,入心、小肠、膀胱经。善清利膀胱以通淋,治湿热淋痛常用;能破血通经,治瘀血闭经可投。

中药材瞿麦含生物碱、磷酸、维生素A类物质等,花含丁香油酚、苯乙醇、苯甲酸苄酯、水杨酸甲酯、水杨酸苄酯等。全草含皂苷、黄酮类化合物、蒽醌类化合物、维生素等。

具有利尿通淋,活血通经功效,常用于热淋,血淋,石淋,小便不通,淋沥涩痛,经闭瘀阻。

药材图片


图 中药材瞿麦

瞿麦的产地主要在哪里?

瞿麦:生于山坡、草地、路旁或林下。全国大部分地区均有分布。主产于河北、河南、陕西、山东、四川、湖北、湖南、浙江、江苏。

石竹:生于海拔1000m以下的山坡草丛中。全国大部分地区均有分布。主产于东北各地,河北、河南、陕西、山东、江苏等省亦产。

瞿麦的入药部位主要是哪里?

瞿麦的入药部位:

本品入药部位为石竹科石竹属植物瞿麦Dianthus superbus L.或石竹Dianthus chinensis L.的干燥地上部分。夏、秋二季花果期采割,除去杂质,干燥。

瞿麦入药部位的性状特点:

  • 瞿麦:茎圆柱形,上部有分枝,长30~60cm;表面淡绿色或黄绿色,光滑无毛,节明显,略膨大,断面中空。叶对生,多皱缩,展平叶片呈条形至条状披针形。枝端具花及果实,花萼筒状,长2.7~3.7cm;苞片4~6,宽卵形,长约为萼筒的1/4;花瓣棕紫色或棕黄色,卷曲,先端深裂成丝状。蒴果长筒形,与宿萼等长。种子细小,多数。气微,味淡。
  • 石竹:萼筒长1.4~1.8cm,苞片长约为主萼筒的1/2;花瓣先端浅齿裂。以茎嫩、色淡绿、叶多者为佳。

史书古籍中是如何记载瞿麦的?

瞿麦始载于《神农本草经》“瞿麦,一名巨句麦,味苦寒,生川谷,治关格,诸癃结,小便不通,出刺,决痈肿,明目去翳,被胎堕子,下闭血。”

《别录》“瞿麦,味辛,无毒。主养肾气,逐膀胱邪逆,止霍乱,长毛发。一名大菊,一名大兰。生太山。立秋采实,阴干。(蘘草、牡丹为之使,恶桑螵蛸)”

《日华子本草》“催生,治月经不通,破血块,排脓。”

《本草备要》“降心火,利小肠,逐膀胱邪热,为治淋要药。”

《纲目》:“近古方家治产难,有石竹花汤;治九孔出血,有南天竺散,皆取其破血利窍也。”

《本草经疏》:“瞿麦,苦辛能破血,阴寒而降,能通利下窍而行小便,故主关格诸癃结小便不通因于小肠热甚者。寒能散热,辛能散结,故决痈肿。除湿热,故明目去翳。辛寒破血,故破胎堕子而下闭血也。去肾家热,故云养肾气。逐膀胱邪逆者,亦泄湿热故也。湿热客中焦,则清浊不分而为霍乱,通利湿热,则霍乱自解矣。”

《本草正》:“瞿麦,性滑利,能通小便,降阴火,除五淋,利血脉。兼凉药亦消眼目肿痛;兼血药则能通经破血下胎。凡下焦湿热疼痛诸病,皆可用之。”

《本草正义》:“瞿麦,其性阴寒,泄降利水,除导湿退热外,无他用。《本经》渭其明目去翳,《别录》谓其养肾,则邪热清而真阴复,非通利之品果能养阴也。出刺、决壅、堕胎,其力猛矣。《别录》又称其主霍乱,则湿热内阻,清浊不分者,以为分泄遂湿之用,非主阴寒之霍乱也。《日华》谓其主五淋,月经不通;景岳谓合凉药亦消眼目肿痛,合血药则通经破血下胎,宣导下焦湿热;石顽谓利小便之君药;《日华》又谓其叶主痔漏泻血,捣敷肿毒浸淫疮,无一非清热利导之用,然必实有实热壅滞者为宜。寇宗爽谓专通小肠,着心经有热而小肠虚者勿用,辨别最为清澈。石顽亦谓妊娠产后小便不利及脾虚水肿者禁用。按,又有老人虚人气化不利而为癃闭溲少等症,亦非湿热蕴积,治宜宣化气分,五苓、入正,徒耗津液,皆为禁药。”

作用功效

瞿麦的主要功效为利尿通淋,破血通经。

瞿麦的主要功效和临床应用是什么?

瞿麦用于热淋,血淋,石淋,小便不通,淋沥涩痛,经闭瘀阻。

小便不通,淋沥涩痛

  • 本品苦寒降泄,能清利膀胱湿热,有利尿通淋之功。
  • 可用于热淋,下焦热结,小便淋沥有血,石淋,产后淋证,下寒上燥,小便不利。

血瘀经闭、月经不调

  • 本品苦泄下行,有活血通经之效,对于血热兼瘀阻之闭经或月经不调尤宜。

中药使用需要辨证论治、进行临床个体化治疗。因此,用药前请咨询专业医生,在医生指导下规范用药。

含有瞿麦的复方制剂有哪些?

含有瞿麦的复方制剂主要有:

清淋颗粒

清热泻火,利水通淋。用于膀胱湿热所致的淋证,癃闭,症见尿频涩痛,淋漓不畅,小腹胀满,口干咽燥。

分清五淋丸

清热泻火,利尿通淋。用于湿热下注所致的淋证,症见小便黄赤,尿频尿急,尿道灼热涩痛。

排石颗粒

清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。

连参通淋片

清热祛湿,利水通淋。用于非淋菌性尿道炎的辅助治疗,中医辨证属于湿热下注者, 症见尿频、尿急,尿痛,尿道红肿刺痒,尿道口有分泌物,舌红苔黄腻,脉濡数。

肾石通冲剂(片、丸)

消热利湿,活血止痛,化石,排石。用于肾结石,肾盂结石,膀胱结石,输尿管结石。

八正合剂(胶囊、颗粒、片)

消热,利尿,通淋。用于湿热下注,小便短赤,淋沥涩痛,口燥咽干。

清热八味丸

清热解毒。用于炽热,血热,腑脏之热,肺热咳嗽,痰中带血,肝火肋痛。

关于瞿麦的现代研究进展

现代研究显示,瞿麦含生物碱、磷酸、维生素A类物质等;花含丁香油酚、苯乙醇、苯甲酸苄酯、水杨酸甲酯、水杨酸苄酯等;全草含皂苷、黄酮、蒽醌、维生素等。具有利尿、抗氧化、抑菌、抗衣原体、抗结石形成、兴奋肠和子宫平滑肌、抑制心脏、降血压、抗生育、杀灭血吸虫等药理作用。

使用方法

瞿麦一般使用瞿麦饮片,可内服,也可外用。具体用药请遵医嘱。

如何正确使用瞿麦?

瞿麦煎汁内服时,常用量为9~15g。

外用时,取适量瞿麦,煎汤洗;或研末撒。

瞿麦一般多入汤剂,煎汁服用,也可以制成散剂或丸剂服用。但中药材的使用须辨证论治,应在专业中医指导下使用,不可自行随意使用,更不可随意听信中药偏方和广告宣传。

瞿麦如何炮制?

瞿麦炮制方法:除去杂质及残根,洗净,稍润,切段,干燥,筛去灰屑。

瞿麦与哪些药物同时使用需要特别注意?

不可以和桑螵蛸配伍使用。

中药联合使用及中西药联合使用,需要辨证论治、临床个体化治疗。

如果您正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。

用药须知

瞿麦苦寒通利,故孕妇忌服,妇女月经期慎服。

使用瞿麦时有哪些注意事项?

  • 瞿麦下焦虚寒、小便不利以及妊娠、新产者禁服。脾肾气虚者慎用。
  • 本品恶桑螵蛸,服用瞿麦时不得服用桑螵蛸。
  • 以茎嫩、色淡绿、叶多者为佳。
  • 中药使用需要辨证论治、进行临床个体化治疗。因此,用药前请咨询专业医生,在医生指导下规范用药。

如何鉴别使用瞿麦?

瞿麦在用药时经常有以下混淆情况:

瞿麦与木通

  • 两者均为利水通淋药,苦寒,归心、小肠经,都能利水通淋,用于淋证,小便淋漓涩痛等;又都能活血通经,用于经闭等。
  • 瞿麦又归膀胱经,为治淋专药,利尿通淋止痛作用较好,各种淋证均能用之,尤宜于热淋、血淋。
  • 但木通清心除烦,通经下乳;用治心火上炎,口舌生疮以及心火下移于小肠所致心烦尿赤及湿热痹痛,乳汁不下等。

瞿麦与萹蓄

  • 均为清热利尿通淋常药,然萹蓄专清膀胱湿热而通淋止痛,兼能燥湿杀虫;瞿麦主清心与小肠之火,为热淋、血淋佳品,又能破血通经。
患者最常问的问题
参考资料
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